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Es ist natürlich, sich durch diese Begriffe zu verwirren, da sie ähnlich klingen. Sie haben mindestens eine Ähnlichkeit; beide deuten auf einen überdurchschnittlichen Gehalt an Ketonkörpern im Blut hin. Hier endet jedoch die Ähnlichkeit. Ketose ist ein Niveau von Ketonkörpern innerhalb gesunder Grenzen, während Ketoazidose eine lebensbedrohliche Erkrankung ist, die eine dringende Behandlung erfordert.

Was sind Ketonkörper?

Ketonkörper sind eine alternative Quelle oder Möglichkeit, Körperzellen mit Energie zu versorgen. Die primäre Energiequelle für den Körper ist Glukose. Bei längerem Fasten, intensiver Bewegung oder bei kohlenhydratarmer Ernährung (wie die Ketondiät, kurz Keto-Diät) können Ketonkörper jedoch als primäre Energiequelle dienen. Das bedeutet, dass Ketonkörper eine regelmäßige Sache sind. Sie schaden dem Körper nicht, wenn sie im Blut im Normalbereich bleiben. Die Leber produziert Ketonkörper, indem sie Fettsäuren bricht. Der ganze Zweck einer Keton-Diät ist es, Glukose durch Ketonkörper als primäre Energiequelle zu ersetzen. Deshalb ging es darum, Lebensmittel zu konsumieren, die sehr kohlenhydratarm sind.

Was ist Ketose?

Ketose ist also eine kontrollierte Erhöhung des Niveaus der Ketonkörper im Blut. Es geschieht entweder durch Fasten oder durch spezielle Diäten wie eine Keto-Diät. Dieser Zustand ist sicher für den Körper, da die Dinge mit Hilfe von Insulin, Nieren, Glukoneogenese und anderen Methoden unter Kontrolle gehalten werden. Bei einem gesunden Menschen mit funktionierender Bauchspeicheldrüse und mehr oder weniger normalem Insulinspiegel bleiben die Ketonkörper unter dem Niveau von 8-10 mmol/L, was völlig sicher ist.
Es bedeutet, dass eine Keto-Diät bei Typ-2-Diabetes sicher wäre, mit der Erhaltung der Insulinproduktion. In der Tat, in solchen Fällen von Diabetes, wäre es hilfreich.

Die Keto-Diät sollte jedoch unter ärztlicher Aufsicht bei fortgeschrittenem Diabetes (bei Insulinmangel) angewendet werden. Keto-Diät sollte nicht bei Typ-1-Diabetes angewendet werden!

Da Ketose eine normale physiologische Reaktion auf niedrige Kohlenhydrate ist, verursacht sie weder Schaden noch andere schädliche Symptome. Allerdings können einige der Menschen grippeähnliche Symptome (Schwäche, Muskelschmerzen) entwickeln, was auch unter der sogenannten Keto-Grippe zu verstehen ist. Mit der Zeit würden diese Symptome jedoch verschwinden.

Wie identifiziere ich Ketoazidose

Ketoazidose ist eine ganz andere Sache, eine gefährliche Komplikation, die durch den Mangel an Insulin im Blut verursacht wird. Es handelt sich also um eine akute Komplikation des Typ-1-Diabetes, die bei fortgeschrittenem Typ-2-Diabetes selten auftreten kann.
In Abwesenheit von Insulin kann Glukose nicht in die Körperzellen gelangen und somit nicht als Energiequelle dienen. Der Körper beginnt einen akuten Energiemangel zu spüren. Es wirkt, indem es anfängt, Fette zu brechen. Es beginnt, Ketonkörper in riesigen Mengen unkontrolliert herzustellen.
Der hohe Anteil an Ketonkörpern macht das Blut sauer. Hohe Glukosewerte zusammen mit der hohen Menge an Ketonkörpern verändern auch die Osmolalität des Blutes und führen zu einer Dehydrierung der Zellen. Unbehandelt würde es Schwindel, fruchtigen Geruch aus dem Mund, Koma, Multi-Organversagen verursachen. Zur ärztlichen Behandlung der Ketoazidose ist Insulin und IV-Flüssigkeiten zu verwenden.

Fazit – Den Unterschied verstehen

Ketose ist eine normale Reaktion des Körpers, die Reaktion der Verwendung von Fetten als Energiequelle, wenn nicht genügend Glukose vorhanden ist. Ketose ist eine kontrollierte Körperreaktion und völlig sicher für die Gesundheit. Es führt zu einer besseren Ausnutzung der Körperfette.
Ketoazidose ist ein unkontrollierter Abbau von Fetten aufgrund von Insulinmangel. Es ist gefährlich, da es sowohl den pH-Wert als auch die Osmolalität des Blutes verändert.

Ketone im Körper selbst nachweisen

Es gibt zusätzlich eine praktische Möglichkeit, Ketone im eigenen Körper zu messen. Dazu nutze einfach die online erhältlichen Keto-Sticks, die mithilfe deines Urins Ketone nachweisen. In unserem ausführlichen Beitrag erfährst du mehr über Keto-Sticks.

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Quellen

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1550413116303552
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1464-5491.2011.03246.x

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